Einwilligungserklärung zur Verarbeitung personenbezogener Daten und Gesundheitsdaten (Betriebsärztliche Betreuung – Microsoft Forms)
Einwilligung gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. a und Art. 9 Abs. 2 lit. a DSGVO
Ich willige ein, dass Arbeitsmedzin-BW meine personenbezogenen Daten sowie besonderen Kategorien personenbezogener Daten im Sinne von Art. 9 DSGVO (insbesondere Gesundheitsdaten) erhebt, verarbeitet und speichert. Die Verarbeitung erfolgt ausschließlich im Rahmen der arbeitsmedizinischen Vorsorge, Beratung, Untersuchung, Begutachtung sowie zur Erfüllung gesetzlicher Verpflichtungen nach ArbMedVV, Arbeitsschutzgesetz und weiteren einschlägigen Vorschriften.
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Mir ist bekannt, dass:
die Verarbeitung meiner Daten auf meiner freiwilligen Einwilligung beruht,
ich meine Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann,
ein Widerruf die Rechtmäßigkeit der bis dahin erfolgten Verarbeitung nicht berührt,
meine Daten vertraulich behandelt und nur an gesetzlich berechtigte Stellen oder mit meiner ausdrücklichen Zustimmung weitergegeben werden,
der Betriebsarzt der ärztlichen Schweigepflicht unterliegt,
gegenüber meinem Arbeitgeber ausschließlich arbeitsmedizinische Beurteilungen ohne konkrete Diagnosen oder Gesundheitsdaten übermittelt werden,
meine Daten nach Ablauf gesetzlicher Aufbewahrungsfristen gelöscht werden.
Ich bestätige, dass ich die Datenschutzerklärung gelesen habe und über meine Rechte als betroffene Person (Auskunft, Berichtigung, Löschung, Einschränkung der Verarbeitung, Widerspruch) informiert wurde
Ja, ich erteile meine Einwilligung zur Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten und Gesundheitsdaten sowie zur elektronischen Übermittlung über Microsoft Forms.